Προληπτική ιατρική ——- Μέρος 1

0

Θεόδωρος Ι. Μπαβεας

Είναι  πλέον αποδεδειγμένο  ότι προχωράμε  στην  νέα χιλιετία χωρίς  η ιατρική επιστήμη να έχει δώσει λύσεις σε σοβαρά προβλήματα υγείας, . Τα προβλήματα αυτά τα αποκαλούν οι επιστήμονες   – ιατρόκοινωνικά– διότι  τις  περισσότερες φορές  είναι αποτέλεσμα του  σύγχρονου τρόπου ζωής ,οφείλονται σε θέματα διατροφής ,εξάρτησης   και  στη σήψη του κοινωνικού περιβάλλοντος λόγω των ψυχοσωματικών προβλημάτων τα οποία προέρχονται από την ψυχική και  σωματική κόπωση της   καθημερινότητας  όπως είναι η κατάθλιψη και το άγχος .Τα προβλήματα  αυτά θα είναι  στην νέα χιλιετία στο πεδίο της μελέτης και της έρευνας όλων των ειδικοτήτων της ιατρικής επιστήμης Ο αιώνας ο οποίος πέρασε ήταν πλούσιος και επιστημονικά παραγωγικός, ολοκληρώθηκαν οι  μεγάλες ανακαλύψεις  του 19 αιώνα  στο  τομέα  της υγείας,   όπως  ήταν ο  καθορισμός  των  μικροβίων  ως αιτιολογικού παράγοντα των μεταδοτικών νοσημάτων τα  οποία προκαλούσαν μεγάλες επιδημίες .Τα λοιμώδη νοσήματα ή μεταδοτικά νοσήματα   με την μορφή  πανδημίας θανάτωναν εκατομμύρια ανθρώπους, ενώ η ανακάλυψη των εμβολίων και των αντιβιοτικών, η αποστείρωση και η  καθιέρωση  της υγιεινής  ως ειδικότητα  της ιατρικής ήταν και είναι τα θεμελιώδη επιστημονικά επιτεύγματα .Τέλος η πρόοδος  της  ιατρικής στον 20 αιώνα  είναι πρωτοποριακή.

Η  θεραπευτική δυναμική της φαρμακολογίας  η εξειδικευμένη  πρόοδος της χειρουργικής η τεχνολογική και εργαστηριακή  εξέλιξη όλων  των ειδικοτήτων της ιατρικής , συνέβαλλαν ώστε  να αυξηθεί  πραγματικά ο μέσος όρος  ζωής  των ανθρώπων,   και οι τραγικές  επιδημίες και πανδημίες να εξαφανισθούν . Η  ανακάλυψης  της πενικιλίνης και των άλλων αντιβιοτικών, κατά  των μικροβίων,η μελέτη  των λοιμώξεων  οι μεταγγίσεις αίματος  οι  μεταμοσχεύσεις,, ο προληπτικός εμβολιασμός,  η φαρμακολογία , η γενετική , η πυρηνική ιατρική ,η μοριακή Βιολογία, και η μελέτη του D N A είναι ιστορικά επιστημονικά  ορόσημα  της ιατρικής επιστήμης στο  αιώνα που πέρασε– πιο θα είναι το μέλλον άραγε ?

.Το επιστημονικό όμως συμπέρασμα σήμερα, στην αρχή  αυτού του  αιώνα είναι ότι ηπρόληψηκαιδια αυτής ηπροληπτικήιατρική έχει  συμβάλει περισσότερο , από την θεραπευτική και την νοσοκομειακή ιατρική, στην μείωση της παιδικής και  γενικά  της θνησιμότητας των ανθρώπων , και  στην διατήρηση της  υγείας

.Από  την εποχή του Ιπποκράτη ως σήμερα, την ευρεία και αφηρημένη  έννοιατηςΥΓΕΙΑΣ δεν κατορθώσαμε να την οριοθετήσουμε, και να βρούμε ένα μέτρο αναφοράς και μέτρησης, αφού όλοι γνωρίζουμε ότι είναι το πολυτιμότερο αγαθό  του ανθρώπου , το  οποίο  τις πιο πολλές φορές δεν  υπολογίζουμε

.Σήμερα αυτό που φοβίζει ,φόβιζε, και θα φοβίζει τον άνθρωπο είναι κάθε διαταραχή της οργανικής σωματικής  και  ψυχικής δομής, του ατόμου  δηλαδή η  ΝΟΣΟΣ ,η οποία  εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα τα οποία ενοχλούν τον άνθρωπο  και τον οδηγούν στο  γιατρό, όπου τις  περισσότερες φορές είναι  αργά. Ο γιατρός παίρνει ιδιαίτερη θέση στην κοινωνία ,και  καταξιώνεται  στην συνείδηση των ανθρώπων μέσα από την αρρώστια, και όχι  μέσα από την διατήρησητης υγείας, όπως  αναφέρουν οι ειδικοί επιστήμονες για την σημασία της ΠΡΟΛΗΨΗΣ

Η πολιτεία με τις υπηρεσίες,  και τους λειτουργούς υγείας ,φροντίζει περισσότερο για την θεραπεία της σωματικής και ψυχικής νόσου,ενώ δεν προάγει  ουσιαστικά την ΠΡΟΛΗΨΗ. μέσα από την ενημέρωση

Σε ολόκληρο τον κόσμο το ενδιαφέρον επικεντρώνεται στην νοσηλεία και την θεραπεία του άρρωστου ,και επομένως οι υπηρεσίες υγείας, όπως καταγράφονται από τους ειδικούς επιστήμονες  αντί να αναφέρονται < Εθνικήυπηρεσίαυγείας> πρέπει να αναφέρονται ως  <Εθνικήυπηρεσία αρρώστιας>. Πρωταρχική σημασία στις πολιτισμένες κοινωνίες είναι η διατήρηση της ζωής η  οποία  είναι η σημαντικότερη αξία.μιας  κοινωνίας

Πρέπει σήμερα όλοι οι γιατροί όμως  να ενδιαφέρονται και για την πρόληψη ,και την βελτίωση των φυσικών και περιβαλλοντολογικών συνθηκών και των κανόνων της  υγιεινής οι  οποίες  είναι αναγκαίες για την διατήρηση της ζωής.

Όλεςοιυπηρεσίεςυγείας , η ιατρική φροντίδα ,ταεθνικάσυστήματα υγείαςγίνονταισεσυνδυασμόμετηνπολιτικήκαιτηνοικονομίαμιαςχώραςακολουθούν την εξέλιξη κάθε  κοινωνίας ,ακολουθούν την αναβάθμιση του βιοτικού επιπέδου  και την εξελικτική πορεία των παραμέτρων και των υποδομών οι  οποίες απαρτίζουν μια πολιτεία καθώς και τις μεταβολές του– κοινωνικού οικονομικού– πολιτικού συστήματος κάθε σύγχρονης κοινωνίας.Όλοι αυτοί οι παράγοντες οι οποίοι δημιουργούν και επηρεάζουν την κοινωνική δομή και το βιοτικό επίπεδο μιας πολιτείας  είναι

1- Γενικοί , κοινωνικοί οικονομικοί μεταναστευτικοί ,περιβαλλοντολογικοί  .2- Η κατοικία ,η Γεωργία , η Διατροφή ,η εκπαίδευση, το εργασιακό περιβάλλον , η ανεργία ,ύδρευση αποχέτευση  οι στάσεις και συμπεριφορές των ατόμων, η  ηλικία ,το φύλο ,η κληρονομικότης.οι εξαρτήσεις

Γενάρης  2015